BEMÆRK: Fra den 1. juni 2014 er det ikke længere muligt at nytegne medlemsskab*
Rabat priser for behandlinger med 6 måneders medlemsskab:

Medlemsskab pris for 6 måneder kr.800
Nes scan kr.400
Meridian åbnings behandling 50 min kr.450

Skype Konsultationer I 6 måneders medlemsskabs peridoen er inclusive
Medlemmer kan medbringe 1 familiemedlem for konsultation til 50% rabat på normalprisen (kan ikke kombineres med andre rabatter og rabatten er kun gyldig 1 gang for den same person).
For at blive medlem, udfyld venligst medlemsskabsformularen og betal medlemsskabs kontingentet til følgende konto:
Reg No: 9865
Account No: 4145431
Penge refunderes ikke når de først er overført. Dit medlemsskab starter på datoen for indbetaling af medlemsskabs kontingent

Der tages forbehold for trykfejl
* allerede tegnede medlemsskaber fortsætter uændret perioden ud


Dit Fulde Navn (obligatorisk)

Fødselsdato

Adresse

Telefon Nummer

Din Email (obligatorisk)

Din Højde (i cm)

Din Vægt (i kg)

List alle dine diagnosticerede tilstande og perioden du har haft dem:

List alle lægelige indgreb du har fået foretaget:

List alle medikamenter som du tager:

Hvad er dit fysiske stress niveau på en skala fra 1 til 10.
Stress FriMeget Stresset

Hvordan vil du angive dit energi niveau på en skala fra 1 til 10.
Ingen EnergiHøj Energi

Hvordan vil du I almindelighed angive at din krop føles kold/normal/varm
KoldVarm

Beskriv din søvn eller dit søvnmønster

Angiv tilstanden for din fordøjelse bevægelse
regelmæssigikke regelmæssigalternativeblød afføringhård afføring

Angiv regelmæssighed for din menstruation
regelmæssigikke regelmæssigsmerte ved menstruation

Hvordan er din fordøjelse generelt?
goddårlig

Har du nogen kendte fødevare intolerancer?

Hvordan er din generelle appetit?
goddårlig

List de mest almindelige fødevarer som du indtager I din daglige kost.

Hvorfra har du hørt om Harmony?